Первая помощь
при получении травм (ссадины, раны и др.)
мягких тканей с различной локализацией
В свете последних событий – падение в Челябинской области 15 февраля 2013 г. космического болида, необходимо рассмотреть вопрос оказания помощи при получении травм мягких тканей различной локализации (наиболее частой причиной обращения в отделения хирургического профиля явилось травматизация осколками оконных стёкол).
При любых видах травм очень важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в первые 24 часа (а ещё лучше в первые 1-2 ч. после травмы), да бы:
- поставить наиболее точный диагноз.
- провести т.н. первичную хирургическую обработку раны.
- минимизировать осложнения.
Но какую помощь можно оказать в домашних условиях при данной травме?
– Обильно промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии проточной теплой водой с мылом.
– Промокательными движениями высушите кожу вокруг раны чистой салфеткой (бинтом, марлей, полотенцем).
– Если кусочек стекла или другого предмета застрял в ране, не старайтесь удалить его, это может привести к кровотечению или большему повреждению тканей.
– Закройте рану чистой марлей (или сложенным в несколько слоёв бинтом) и наложите повязку.
– Если у пострадавшего сильное кровотечение (об этом говорит быстро промокающая кровью повязка), например, верхней конечности, то поднимите пораженное место выше уровня груди (это уменьшит ток крови) и плотно прижмите рану (или место вокруг неё) плотным свертком из чистой ткани или целым бинтом (импровизированный валик) и зафиксируйте его опять же бинтом (это может даже остановить кровотечение).
– Не используйте веществ растительного происхождения на рану и различные виды мазей (очень часто пациенты используют мазь Вишевского и ихтиоловую мазь – они лишь способствуют размножению бактерий, если не было хирургической обработки раны, и гнойным осложнениям).
– Отвезите пострадавшего в травматологический пункт или вызовите скорую медицинскую помощь.
Акценты при оказании квалифицированной медицинской помощи:
– Вне зависимости травмы (даже, если она незначительная) пройдите консультацию травматолога поликлиники или отделения травматологии (при объявлении ЧС – в любом отделении хирургического профиля). При подозрении на инородное тело мягких тканей различных локализаций может потребоваться дообследование – УЗИ мягких тканей, рентгеновские снимки.
– Профилактика столбняка – спросите медицинского работника (травматолога чаще всего), нужно ли её проводить.
– При обширных повреждениях с целью профилактики воспалительных и гнойных осложнений по назначению врача могут использоваться антибиотики в период от 3 до 5 дней.
– Физиотерапевтическое лечение – тоже элемент (только в комплексе с другими способами) профилактики осложнений раневого процесса.
– После получения квалифицированной медицинской помощи следует соблюдать ограничительный режим по физическим нагрузкам или даже полностью их исключить в ближайшие несколько дней, например, если травмирована рука – то фиксировать её на косыночную повязку, если голень – ограничить ходьбу, т.к. это также снижает риск воспалительных осложнений.
