ССЗ-2015

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен - это заболевание вен, сопровождающееся увеличением и изменением их формы. Могут поражаться вены пищевода, прямой кишки, ног.

Самым распространенным традиционно считается варикозное расширение вен ног. Это заболевание развивается в результате нарушения работы венозных клапанов поверхностных или глубоких вен, слабости венозной стенки, при возникновении препятствий оттоку венозной крови. Помимо этого, варикозное расширение вен может быть спровоцировано избыточной массой тела, беременностью.

У половины больных варикозное расширение вен охватывает обе ноги. При одностороннем процессе варикозное расширение вен возникает чаще на левой ноге.

Первые признаки болезни вен — это отеки ног в конце дня, чувство тяжести в икрах, появляющееся при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Эти симптомы могут значительно уменьшаться при ходьбе и после сна. На ногах появляются мелкие сине-красные отметины, становятся видны темно-синие внутрикожные вены. Первыми выступают небольшие участки вен в подколенной ямке. Со временем вены становятся более извилистыми, после нагрузки набухая так, что их можно прощупать. На этой стадии заболевания вены вполне справляются со своей работой и застоя крови практически не бывает.

Начало развития варикозного расширения вен часто называют стадией косметических нарушений.

Прогрессирование заболевания проявляется усугублением чувства тяжести в ногах, причем вне зависимости от интенсивности и количества физических нагрузок. Ноги словно наливаются свинцом, к вечеру сильно отекают икры и ступни. Такие перемены связаны с уже постоянным кислородным голоданием, которое испытывают ваши ноги. Появляются очень неприятные ощущения — судороги икроножных мышц. Иногда по ночам возникает потеря чувствительности какой-либо части ноги. Все эти признаки свидетельствуют о наступлении второй стадии заболевания.

На третьей стадии развития заболевания становятся заметны внешние изменения на внутренней поверхности голени: появляются буроватые пятна, могут развиваться дерматиты — кожные заболевания, сопровождаемые зудом и высыпаниями на коже. Ноги отекают гораздо чаще, усиливается чувство распирания и тяжести в них.

Четвертая стадия заболевания чревата серьезными осложнениями — тромбофлебитами, разрывами варикозных узлов с кровотечениями, хронической венозной недостаточностью, сопровождающейся трофическими язвами.

Варикоз чаще всего связан с целым комплексом неблагоприятных факторов:
– наследственность;
– гормональные сбои;
– избыточная масса тела;
– образ жизни (варикозное расширение вен чаще возникает у тех людей, которые большую часть дня проводят на ногах (парикмахеры, преподаватели, хирурги, также возникает у спортсменов, при повышенных физических нагрузках - при подъеме тяжестей происходит повышение внутрибрюшного давления и нарушается работа венозных клапанов));
– сердечные заболевания (ослабленное сердце не в состоянии перекачивать необходимое для тканей и органов количество крови);
– пол (заболевание у женщин появляется в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Особенно часто расширение вен возникает во время беременности, когда усиливается давление растущей матки на вены брюшной полости, что затрудняет отток крови по венам ног).

При появлении симптомов варикозного расширения вен следует обратиться к врачу. Специалист по болезням вен называется флеболог.

Лечение зависит от стадии и степени развития заболевания, поэтому его необходимо проводить комплексно:
– водолечение (очень полезны обливания холодной водой: под воздействием холода венозные стенки сильнее сокращаются). Не стоит увлекаться горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце - это снижает венозный тонус. Самыми полезными считаются контрастные ванны, которые проводят по следующей схеме: горячая вода (40 °С) — в течение 30—40 секунд, холодная вода (20 °С и ниже) — в течение 5-10 секунд);
– массаж (ежедневный массаж ног эффективно повышает венозный тонус);
– лечебная физкультура (очень хорошие результаты приносит активное использование специальных физических упражнений. Такие упражнения позволяют улучшить деятельность венозного мышечного насоса нижних конечностей иногда даже без применения других средств, особенно в начальных стадиях вари- козной болезни);
– укрепление стенок сосудов (для этого обычно используют специальные мази и венотоники. Наиболее распространенное и популярное средство при заболеваниях вен - гепариновая мазь. Она доступна, и ее можно использовать на любой стадии венозной недостаточности. Весьма успешным может стать применение народных средств для укрепления сосудов);
– компрессионный метод (сжатие сосудов, ношение специального трикотажа, который способствует уменьшению ширины сосудов, улучшению кровообращения и предотвращению отеков. Лечебный трикотаж сдавливает ногу именно в нужных областях. Размер колготок и степень компрессии должен установить врач-флеболог после обследования. Надевают противоварикозные колготки утром, не вставая с постели, на приподнятые ноги (в таком положении сосуды сохраняют форму, близкую к идеальной);
– склеротерапия (в ногу шприцем вводятся специальные препараты, заклеивающие пораженные сосуды и вены. В результате такой операции улучшается кровоток в здоровых сосудах, а со временем восстанавливается и вся кровеносная система);
– хирургическое лечение (пораженные вены просто удаляют. Удаление подкожных вен не может помешать току крови и безопасно для организма, так как через поверхностные вены, которые поражает варикоз, в норме протекает малая часть крови. Основную нагрузку берут на себя глубокие вены ног, при необходимости компенсируя функцию поверхностных вен).

При незначительном расширении варикозных вен на ногах необходимо сразу заняться профилактическими мероприятиями. Если по характеру работы приходится долго стоять или сидеть, старайтесь каждые 2 часа немного походить или 15 раз подняться на носках. Чаще меняйте положение ног, шагайте на месте, вращайте стопами. Лучший отдых для ног после работы — спокойные прогулки на небольшие расстояния. Лучше при этом использовать компрессионный трикотаж. Достаточно прошагать 3-4 километра в день, чтобы ваши вены всегда в полном порядке. Помните - малоподвижный образ жизни - это основная причина нарушения кровообращения в ногах! Регулярная физическая нагрузка помогает поддерживать вены в тонусе.